Logo RSK Budi Rahayu

RS KATOLIK BUDI RAHAYU

Jl. A. Yani No. 18 BLITAR
www.budirahayu.com - email : rskbr@budirahayu.com
Telp. 0342-801066, Whatsapp : 0851 0397 7007

No.Permintaan : PR202404260010 No.Rawat : 2024/04/26/000088
No. Rekam Medik : 211134 Diagnose : 1.CKR 2.Susp fract maxillofacial
Nama : CHRISTIAN KEVINE NUGROHO Tgl.Permintaan : 26/04/2024
Jenis Kelamin : L Jam Permintaan : 12:03:16
Tgl.Lahir : 18/06/2009 Asal Pasien : ralan
Alamat : JL. ARUMDALU NO.08 RT. 04 RW.03 Jenis Pasien : Umum

INFORMASI PEMERIKSAAN

CT SCAN Kepala (Tanpa Kontras - Elektif) - K-2


INFORMASI TAMBAHAN

Mohon disertakan foto 3D dari maxillofacial nya
Dokter Pengirim :


dr. UTCHU TEDJAMULIA, Sp.B.